Remédio barato para gota pode reduzir risco de ataque cardíaco e derrame

Os pesquisadores avaliaram o impacto de tomar pequenas doses de colchicina, um tratamento padrão para a gota, e não relataram aumento de efeitos colaterais graves.

As doenças cardiovasculares estão frequentemente associadas a inflamações de baixo nível e de longo prazo que aumentam a probabilidade de eventos repetidos, como ataques cardíacos e derrames. Como a colchicina reduz a inflamação, ela surgiu como uma opção potencialmente útil para pessoas que vivem com doenças cardíacas.

Um efeito promissor no risco cardiovascular

A revisão avaliou 12 ensaios clínicos randomizados que acompanharam quase 23 mil indivíduos com histórico de doença cardíaca, ataque cardíaco ou acidente vascular cerebral. Os participantes tomaram colchicina durante pelo menos seis meses, geralmente em doses de 0,5 mg uma ou duas vezes ao dia. Cerca de 80% dos inscritos eram do sexo masculino (~80%) e a idade média variou de 57 a 74 anos. Metade recebeu colchicina, enquanto o restante recebeu placebo ou nenhum medicamento adicional além dos cuidados habituais.

Pessoas que tomaram colchicina em baixas doses tiveram menos ataques cardíacos e derrames em geral. Para cada 1.000 indivíduos tratados, foram evitados 9 ataques cardíacos e 8 derrames em comparação com aqueles que não receberam o medicamento. Não foram observados eventos adversos graves, embora desconforto estomacal ou digestivo leve e de curta duração fosse mais comum entre usuários de colchicina.

“Entre 200 pessoas com doenças cardiovasculares – onde normalmente esperaríamos cerca de sete ataques cardíacos e quatro derrames – o uso de colchicina em baixas doses poderia prevenir cerca de dois de cada”, diz o Dr. Ramin Ebrahimi, co-autor principal da Universidade de Medicina de Greifswald, Alemanha. “Reduções como esta podem fazer uma diferença real para os pacientes que vivem com risco cardiovascular contínuo e vitalício”.

Um novo uso para um medicamento há muito estabelecido

Dado que as doenças cardiovasculares continuam a ser a principal causa de morte em todo o mundo, a colchicina oferece uma estratégia potencialmente acessível e amplamente disponível para prevenir problemas cardíacos adicionais em pacientes de alto risco.

“Estes resultados provêm de ensaios financiados publicamente que reaproveitam um medicamento muito antigo e de baixo custo para uma utilização inteiramente nova”, afirma Lars Hemkens, autor sénior da Universidade de Berna, na Suíça. “Isso mostra o poder da pesquisa acadêmica para revelar oportunidades de tratamento que o desenvolvimento de medicamentos tradicionais muitas vezes ignora”.

Ainda permanecem dúvidas sobre se a colchicina influencia a mortalidade geral ou reduz a necessidade de procedimentos como a revascularização coronária. Os ensaios também não determinaram se o medicamento melhora a qualidade de vida ou reduz as internações hospitalares. Os autores enfatizam que são necessárias mais pesquisas para abordar essas lacunas.