Por que seus suplementos de vitamina D podem não estar funcionando

O estudo, publicado na edição de dezembro da O Jornal Americano de Nutrição Clínicaacrescenta clareza aos debates de longa data sobre as ligações da vitamina D com o câncer colorretal e outras doenças. Estas questões ganharam atenção devido aos resultados mistos de estudos importantes, incluindo o ensaio VITAL. As novas descobertas também reforçam pesquisas anteriores de 2013 da mesma equipe, que descobriram que pessoas com baixa ingestão de magnésio também apresentavam frequentemente níveis baixos de vitamina D.

Novas evidências de um efeito regulador

Além de confirmar observações anteriores, o ensaio revelou uma visão adicional. O magnésio não aumentou simplesmente a vitamina D em todos os aspectos. Em vez disso, parecia agir como um regulador, reduzindo os níveis de vitamina D nos participantes cujos níveis já eram elevados. Esta é a primeira evidência clínica que sugere que o magnésio pode ajudar a otimizar os níveis de vitamina D em vez de apenas aumentá-los, o que pode ser importante para reduzir o risco de doenças associadas ao desequilíbrio da vitamina D.

Qi Dai, MD, PhD, Professor Ingram de Pesquisa do Câncer e principal autor do estudo, explicou que a faixa mais saudável de vitamina D parece estar no meio de uma curva em forma de U. Estudos observacionais anteriores associaram esta faixa intermediária ao menor risco de doença cardiovascular.

A pesquisa sobre vitamina D permanece mista

Apesar das descobertas anteriores, a vitamina D não mostrou uma ligação clara com doenças cardiovasculares no recente ensaio VITAL. Dai e a coautora Martha Shrubsole, PhD, professora pesquisadora de Medicina na Divisão de Epidemiologia, estão agora examinando se o magnésio poderia ajudar a explicar esses resultados inconsistentes. Seu trabalho faz parte do estudo em andamento sobre Prevenção Personalizada do Câncer Colorretal.

“Há muita informação sendo debatida sobre a relação entre a vitamina D e o risco de câncer colorretal, com base em estudos observacionais versus ensaios clínicos”, disse Shrubsole. “As informações são confusas até agora.”

Por que o magnésio pode ser mais importante do que o esperado

Os pesquisadores voltaram sua atenção para o magnésio depois de perceberem que os suplementos de vitamina D não funcionam igualmente bem para todas as pessoas. Algumas pessoas não conseguem aumentar os níveis de vitamina D mesmo quando tomam doses elevadas.

“A deficiência de magnésio interrompe a síntese da vitamina D e a via metabólica”, disse Dai.

O estudo incluiu 250 adultos considerados de maior risco para câncer colorretal, seja devido a fatores de risco conhecidos ou porque já haviam removido um pólipo pré-canceroso. Os participantes receberam suplementos de magnésio ou placebo, com dosagens adaptadas à sua ingestão alimentar habitual.

A deficiência de magnésio é comum nos EUA

Shrubsole observou que a insuficiência de vitamina D é amplamente reconhecida como um problema de saúde pública nos Estados Unidos, e muitos pacientes são aconselhados a tomar suplementos com base nos resultados dos exames de sangue.

“A insuficiência de vitamina D é algo que foi reconhecido como um potencial problema de saúde em grande escala nos EUA”, disse Shrubsole. “Muitas pessoas receberam recomendações dos seus prestadores de cuidados de saúde para tomar suplementos de vitamina D para aumentar os seus níveis com base nos seus exames de sangue. Além da vitamina D, no entanto, a deficiência de magnésio é um problema pouco reconhecido. Até 80 por cento das pessoas não consomem magnésio suficiente num dia para atingir a dose dietética recomendada (RDA) com base nessas estimativas nacionais.”

Fontes alimentares de magnésio

Shrubsole enfatizou que a ingestão de magnésio no estudo correspondia às diretrizes da RDA e sugeriu que a dieta é a melhor maneira de aumentar os níveis de magnésio. Os alimentos ricos em magnésio incluem folhas verdes escuras, feijão, grãos integrais, chocolate amargo, peixes gordurosos como salmão, nozes e abacate.

Coautores adicionais de Vanderbilt no estudo incluem Xiangzhu Zhu, MD, Hui Nian, PhD, Harvey Murff, MD, MPH, Reid Ness, MD, MPH, Douglas Seidner, MD e Chang Yu, PhD.