Especialista em medicina do sono diz que testar pacientes hospitalizados para apnéia do sono salva vidas

Apesar das evidências crescentes de que a apneia do sono contribui para doenças cardiovasculares e pode até piorá-las, cerca de 50% a 77% dos pacientes hospitalizados permanecem sem diagnóstico, de acordo com um especialista em distúrbios do sono da Universidade de West Virginia.

Trabalhando com colegas da Academia Americana de Medicina do Sono, o Dr. Sunil Sharma, professor N. Leroy Lapp e chefe da Divisão de Cuidados Críticos Pulmonares e Medicina do Sono da Escola de Medicina da WVU, desenvolveu diretrizes que podem reduzir mortes e melhorar a qualidade de vida daqueles com apneia do sono.

Ele apresentará essas diretrizes em sua função de presidente do simpósio 2026 do American College of Chest Physicians, realizado em Phoenix em 18 de outubro de 2026. Também é publicado no Revista de Medicina Clínica do Sono. Outro papel está previsto para ser publicado em uma edição especial da Clínicas de Medicina do Sono.

Sharma diz: “Existem dois grupos de alto risco que justificam triagem e avaliação para apneia do sono durante a hospitalização. O primeiro são os pacientes com comorbidades fortemente associadas aos distúrbios respiratórios do sono, como insuficiência cardíaca, fibrilação atrial, doença pulmonar obstrutiva crônica, acidente vascular cerebral e hipertensão pulmonar. O segundo são os pacientes que apresentam exames positivos para sinais e sintomas clássicos de distúrbios do sono – obesidade, ronco, hipertensão, sonolência diurna excessiva e fadiga.

“Ensaios randomizados mostram melhora na sobrevida em pacientes que são identificados durante a hospitalização e iniciam terapia com pressão positiva nas vias aéreas, ou terapia PAP. Outros resultados positivos dos exames para os pacientes incluem melhor recuperação do acidente vascular cerebral, redução de complicações cardiovasculares, menos readmissões hospitalares e melhora significativa na sonolência diurna excessiva – até mesmo diminuição do custo dos cuidados para o sistema de saúde.

“Os nossos dados sugerem que este serviço também pode ajudar a reduzir as disparidades nos cuidados de saúde. Os pacientes nas zonas rurais dos Apalaches enfrentam frequentemente barreiras significativas no acesso aos cuidados de saúde, sendo a hospitalização o seu primeiro – por vezes único – ponto de contacto com o sistema médico.

“Identificar distúrbios respiratórios do sono, fornecer educação e iniciar o tratamento durante a hospitalização é uma oportunidade de oferecer terapia que de outra forma não receberiam. Nossa pesquisa também mostra que os hospitais salvam vidas quando fornecem ventilação não invasiva aos pacientes com insuficiência respiratória crônica antes de lhes dar alta.

“Os médicos devem avaliar os pacientes em risco usando um questionário validado sobre apneia do sono, que poderia ser potencialmente seguido por uma avaliação abrangente e triagem objetiva pelo serviço de medicina do sono do hospital, e pode incluir oximetria de pulso de alta resolução durante a noite ou um teste domiciliar de apneia do sono Tipo 3”.