Acordo da Casa Branca reduz preços de medicamentos para perda de peso

O presidente Trump anunciou em 6 de novembro que os fabricantes de medicamentos populares para perda de peso concordaram em reduzir os preços que os americanos pagam.

O anúncio segue o de Trump ordem executiva desde Maio, quando ordenou às empresas farmacêuticas que abordassem o preço mais elevado dos seus medicamentos nos EUA em comparação com outros países, e que cobrassem aos americanos o preço mais baixo em todo o mundo.

No acordo, a Eli Lilly e a Novo Nordisk concordaram em reduzir os preços dos seus medicamentos injectáveis ​​à base de GLP-1 para 350 dólares para um mês de fornecimento e reduzir ainda mais esse custo para 245 dólares nos próximos dois anos. Os medicamentos custam actualmente cerca de 1.000 dólares por um mês de fornecimento, ou cerca de metade desse valor se os pacientes os obtiverem directamente através das empresas através de programas directos ao consumidor recém-lançados. O preço se aplica a uma nova versão do medicamento para perda de peso da Lilly, Zepbound, que pode vir em uma caneta única e multidose – atualmente é vendido em frascos de doses diferentes, à medida que os pacientes começam com doses baixas e vão aumentando até doses mais altas. Ambas as empresas também possuem uma pílula oral à base de GLP-1 para perda de peso; O Novo Nordisk está atualmente sendo analisado pela Food and Drug Administration (FDA) dos EUA, e a Lilly planeja apresentar um pedido de aprovação de seu produto até o final do ano. Se aprovadas, as pílulas custariam US$ 149 o fornecimento para um mês. A FDA também anunciou que o medicamento oral da Lilly, o orglipron, faz parte de um programa no qual certos medicamentos receberiam vouchers prioritários que lhes dariam direito a períodos de revisão muito mais curtos para aprovação, da ordem de semanas ou meses, em vez de um ano ou mais.

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Esses preços são os custos diretos para os pacientes que os recebem sem seguro e através do governo, usando fundos do contribuinte. Dado que estes preços serão agora transparentes e estarão disponíveis para os pacientes, espera-se que as seguradoras comerciais e os planos de seguros baseados nos empregadores sigam o exemplo e cubram os medicamentos a preços reduzidos. O CEO da Lilly, David Ricks, disse durante uma conferência de imprensa da empresa em 6 de novembro que atualmente, cerca de seis em cada 10 empregadores cobrem o medicamento para perda de peso da empresa para seus trabalhadores, e espera que o anúncio de hoje seja um evento “desencadeador” para incentivar mais a fazê-lo.

A decisão é o primeiro passo em direcção ao objectivo de equalizar os preços dos medicamentos, para que os americanos não paguem mais pelos mesmos medicamentos do que as pessoas noutras partes do mundo. Essa lacuna deve-se a um modelo complexo de pagamento de medicamentos que envolve gestores de benefícios farmacêuticos que gerem benefícios de medicamentos sujeitos a receita médica para companhias de seguros e empregadores, e que utilizaram o seu poder de compra em massa para fazer subir os preços dos medicamentos. “A nossa expectativa é que, ao tornar os preços transparentes e através da cobertura governamental dos mesmos no Medicare, isso tornará cada vez mais desconfortável para os empregadores ou gestores de benefícios farmacêuticos que optaram por não cobrir esta importante classe de medicamentos”, disse o Dr. Dan Skovronsky, diretor científico da Lilly, à TIME. “Acredito que a escala e a eficácia que uma molécula pequena como o orforglipron pode alcançar a um preço de US$ 149 por mês mudarão a vida de muitos americanos.”

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Não está imediatamente claro quanto tempo duram os termos do acordo. O acordo envolve a redução dos preços das empresas farmacêuticas para programas governamentais e de pagamento em dinheiro, não apenas para os medicamentos para perda de peso, mas também para uma carteira de outros produtos, e também para o fornecimento de certos novos produtos ao mercado americano ao chamado preço do estatuto de nação mais favorecida, ou ao preço mais baixo pelo qual vende o seu medicamento no mundo. Da parte do governo, forneceria vouchers prioritários da FDA para uma revisão mais rápida e potencial aprovação de um grupo selecionado de novos produtos.

Para os beneficiários do Medicare, o acordo com a Lilly e a Novo Nordisk expande a cobertura além da diabetes para incluir também a obesidade – o que cobriria cerca de 10% adicionais dos beneficiários do Medicare. O Medicare começaria a cobrir os medicamentos a US$ 245 por mês para diabetes e obesidade; atualmente, o Medicare cobre medicamentos para tratar diabetes, mas não para obesidade. Os beneficiários seriam responsáveis ​​apenas por um copagamento de US$ 50 por mês.

A cobertura alargada não teria custos para os contribuintes, disseram altos funcionários da Casa Branca, porque o novo custo para os Centros de Serviços Medicare e Medicaid representa uma poupança na indicação de diabetes; que as poupanças financiarão o pagamento da cobertura para a obesidade. Eles esperavam lançar os novos preços na primavera ou meados de 2026.

Altos funcionários disseram que os beneficiários do Medicare que buscam cobertura para medicamentos GLP-1 para obesidade teriam que atender a critérios de elegibilidade rigorosos e que estes seguiriam os princípios Make America Healthier Again para abordar os fatores de risco de doenças crônicas. Os medicamentos seriam cobertos para pessoas com índice de massa corporal (IMC) igual ou superior a 27, por exemplo, se também tivessem outros fatores de risco metabólicos, como pré-diabetes, uma vez que os medicamentos poderiam reduzir o risco de desenvolver diabetes, acidente vascular cerebral, ataque cardíaco ou doença arterial periférica.

Para aqueles com IMC acima de 30, os medicamentos seriam cobertos se também tivessem doença renal grave, insuficiência cardíaca ou pressão alta não controlada. Para pessoas sem qualquer uma destas condições, o Medicare cobriria os medicamentos para a obesidade se tivessem um IMC de 35 ou superior.