A combinação de imunoterapia direcionada oferece esperança aos idosos com leucemia

Pesquisadores da Aliança para Ensaios Clínicos em Oncologia descobriram que dois medicamentos de imunoterapia direcionados levam a altas taxas de remissão e longa sobrevida, com efeitos colaterais razoáveis ​​para pacientes idosos com uma forma de leucemia difícil de tratar.

Os resultados da Alliance A041703 Coorte 1, publicado no Revista de Oncologia Clínicacom foco no tratamento de pacientes com 60 anos ou mais com leucemia linfoblástica aguda (LLA) de células B recém-diagnosticada com medicamentos de imunoterapia inotuzumabe, ozogamicina e blinatumomabe. Historicamente, este grupo tem enfrentado maus resultados com a quimioterapia tradicional devido às altas taxas de morte e recaída relacionadas com o tratamento.

“Nosso estudo mostra que a imunoterapia direcionada é uma excelente opção de tratamento para pacientes idosos com leucemia linfoblástica aguda”, disse o presidente do estudo da Alliance e autor principal, Matthew Wieduwilt, MD, Ph.D., professor de medicina do câncer na Escola de Medicina da Universidade Wake Forest. “Este é um grande passo em frente, pois fomos capazes de tratar eficazmente a leucemia sem quimioterapia convencional, que muitas vezes é demasiado tóxica para adultos mais velhos”.

O que o estudo descobriu

• Quem foi tratado: 33 pacientes, com idades entre 60 e 84 anos, com um tipo específico de leucemia (LLA de células B CD22 positiva, cromossomo Filadélfia negativo).
• Como foram tratados: Os pacientes receberam até dois ciclos de inotuzumabe ozogamicina, seguidos de quatro ou cinco ciclos de blinatumomabe. Inotuzumabe ozogamicina e blinatumomabe são medicamentos imunoterápicos direcionados ao câncer. Eles atuam encontrando células de leucemia no corpo e direcionando-as a certas proteínas, levando à morte dessas células, poupando as células saudáveis.
• Resultados:
  • 97% dos pacientes entraram em remissão.
  • 75% estavam vivos e livres de recidiva um ano após o tratamento.
  • 85% ainda estavam vivos após um ano de acompanhamento.

Estes resultados são significativamente melhores do que os resultados históricos para esta população. O tratamento foi geralmente bem tolerado pelos participantes, e mais da metade deles completou o curso completo da terapia.

O estudo também incluiu pacientes que já haviam sido tratados para outros tipos de câncer, como mieloma múltiplo ou câncer de mama. Estes indivíduos responderam igualmente bem ao novo regime, sugerindo que poderia ser uma boa opção mesmo para aqueles com antecedentes médicos complexos.

“A quimioterapia sistêmica convencional tem sido há muito tempo a única opção para o tratamento da LLA Ph-negativa, mas muitas vezes pode ser muito tóxica para adultos mais velhos. Esta nova abordagem de imunoterapia direcionada pode ser uma abordagem mais eficaz e, ao mesmo tempo, ser menos tóxica e desgastante para o paciente”, disse o Dr. “Embora sejam necessárias mais pesquisas em estudos maiores para confirmar esses resultados, nosso estudo mostra como terapias direcionadas baseadas em marcadores de câncer específicos de um paciente podem tratar eficazmente a leucemia”.

Fornecido pela Alliance for Clinical Trials in Oncology