Cientistas descobrem por que a psoríase pode se transformar em doença articular

Pesquisadores do Departamento de Medicina 3 – Reumatologia e Imunologia da Uniklinikum Erlangen, Friedrich-Alexander-Universität Erlangen-Nürnberg (FAU), identificaram agora as células imunológicas específicas responsáveis ​​e descobriram como elas se movem da pele para as articulações. Suas descobertas apontam para novas maneiras de detectar e prevenir a artrite psoriática antes que ocorram danos permanentes nas articulações. O estudo foi publicado em Imunologia da Natureza.

Como as células imunológicas viajam da pele para as articulações

A psoríase causa inflamação na pele que leva à formação de células precursoras imunológicas especializadas. Essas células não ficam confinadas à pele. Segundo os pesquisadores, eles podem entrar na corrente sanguínea e posteriormente atingir as articulações.

“Essas células podem migrar da pele para a corrente sanguínea e daí para as articulações”, explica o Dr. Simon Rauber, chefe do grupo de trabalho do Departamento de Medicina 3. No entanto, ele observa que sua presença por si só não causa automaticamente inflamação nas articulações. “É interessante que a mera migração de células imunológicas para a articulação não seja suficiente para desencadear inflamação ali”.

Por que a inflamação das articulações se desenvolve em alguns pacientes

O que acontece dentro da própria articulação desempenha um papel crítico. Assim que as células imunológicas chegam, elas interagem com os fibroblastos, que são células do tecido conjuntivo que normalmente ajudam a manter o equilíbrio e proteger a articulação. Nas pessoas que desenvolvem artrite psoriática, esta resposta protetora é enfraquecida.

“A função protetora dessas células do tecido conjuntivo é geralmente consideravelmente reduzida em pessoas que desenvolvem artrite psoriática”, diz o Prof. Andreas Ramming, líder da equipe e vice-chefe do departamento do Departamento de Medicina 3. “Como resultado, as células inflamatórias que entram na articulação não podem ser controladas e desencadeiam uma reação inflamatória na articulação”. Esta análise ajuda a explicar por que a doença articular se desenvolve em alguns pacientes com psoríase, mas não em outros.

Sinais de alerta precoce e novas estratégias de prevenção

Os pesquisadores também descobriram que essas células imunes migratórias podem ser detectadas no sangue antes do início da inflamação das articulações. Esta descoberta poderá tornar possível identificar pacientes com maior risco mais cedo do que nunca.

No futuro, os tratamentos poderão concentrar-se em atingir estas células imunitárias antes que cheguem às articulações, interrompendo a inflamação antes de começar. Tais abordagens poderiam ajudar a prevenir a artrite psoriática, em vez de tratar os danos depois de já terem ocorrido.

Financiamento e Apoio à Pesquisa

A pesquisa está sendo financiada pela Fundação Alemã de Pesquisa (DFG) no âmbito do CRC/TRR 369 – “DIONE: Degeneração óssea devido à inflamação”, pelo Conselho Europeu de Pesquisa (ERC) como parte do projeto “Quebra de Barreira”, e pelo Centro Interdisciplinar de Pesquisa Clínica em Erlangen (IZKF) como parte do projeto “Impressão tecidual de células imunológicas derivadas da pele na artrite psoriática”.