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- Os medicamentos GLP-1, comumente usados para diabetes tipo 2, foram associados a uma possível redução no risco de epilepsia, oferecendo um sinal precoce encorajador para os pesquisadores.
- Os participantes que usaram medicamentos GLP-1 tiveram 16% menos probabilidade de desenvolver epilepsia em comparação com aqueles que tomaram inibidores DPP-4.
- Entre as opções de GLP-1 estudadas, a semaglutida destacou-se com a associação mais forte a um menor risco de epilepsia.
- As descobertas vêm de pesquisas preliminares e não confirmam causa e efeito, portanto, ainda são necessários ensaios clínicos randomizados e controlados.
- A tirzepatida não fez parte da análise porque foi introduzida após o início do período de estudo.
Pesquisas iniciais sugerem uma possível conexão entre medicamentos GLP-1 e risco de epilepsia
Um estudo preliminar envolvendo pessoas com diabetes descobriu uma possível ligação entre o uso de medicamentos redutores de glicose GLP-1 e uma chance reduzida de desenvolver epilepsia. As descobertas foram divulgadas em 10 de dezembro de 2025, na Neurology, revista médica da Academia Americana de Neurologia. Os medicamentos GLP-1, conhecidos cientificamente como agonistas do receptor do peptídeo 1 semelhante ao glucagon, são comumente usados para controlar o diabetes e apoiar a perda de peso.
O estudo não prova que os medicamentos GLP-1 diminuam o risco de desenvolver epilepsia; mostra apenas uma associação.
“São necessários ensaios adicionais randomizados e controlados que acompanhem as pessoas ao longo do tempo para confirmar essas descobertas, mas esses resultados são promissores, uma vez que as pessoas com diabetes correm maior risco de desenvolver epilepsia mais tarde na vida”, disse o autor do estudo, Edy Kornelius, MD, PhD, da Chung Shan Medical University em Taichung, Taiwan. “A epilepsia pode ter muitas consequências físicas, psicológicas e sociais, e muitas pessoas não respondem aos medicamentos atuais, por isso é fundamental encontrar formas de reduzir este risco”.
Como os pesquisadores compararam os medicamentos GLP-1 com outros medicamentos para diabetes
Para explorar esta relação potencial, os investigadores analisaram dados de uma base de dados de saúde dos EUA que incluía adultos com diabetes tipo 2. Esses indivíduos iniciaram o tratamento com um medicamento GLP-1 ou com um tipo diferente de medicamento para diabetes denominado inibidor da dipeptidil peptidase-4 (conhecido como inibidores da DPP-4 ou gliptinas). Nenhum dos participantes tinha diagnóstico prévio de epilepsia ou convulsão. Os medicamentos GLP-1 incluíam dulaglutida, liraglutida e semaglutida.
O estudo acompanhou 452.766 pessoas com idade média de 61 anos. Metade delas recebeu medicamentos GLP-1 e a outra metade recebeu inibidores DPP-4. Cada pessoa foi monitorada por pelo menos cinco anos. Durante esse período, 1.670 pessoas que usaram medicamentos GLP-1 desenvolveram epilepsia, ou 2,35%, em comparação com 1.886 pessoas que tomaram inibidores DPP-4, ou 2,41%. Os resultados ajustados mostram uma redução modesta no risco de epilepsia
Depois de os investigadores terem contabilizado outras condições de saúde que podem influenciar o risco de epilepsia, incluindo idade, pressão arterial elevada e doenças cardiovasculares, descobriram que as pessoas que tomavam medicamentos GLP-1 tinham 16% menos probabilidade de desenvolver epilepsia do que as pessoas que usavam inibidores DPP-4.
Quando a equipe avaliou os medicamentos individuais com GLP-1, a semaglutida mostrou a associação mais forte com um menor risco de epilepsia.
“Mais pesquisas são necessárias, mas estas descobertas apoiam a teoria de que os medicamentos GLP-1 podem ter benefícios neurológicos além do controle do açúcar no sangue”, disse Kornelius. “Deve-se notar que estas descobertas não implicam que os inibidores da DPP-4 sejam prejudiciais de alguma forma ou que os medicamentos GLP-1 sejam definitivamente benéficos para a saúde do cérebro”.
Considerações adicionais e limitações do estudo
Kornelius também observou que a tirzepatida, um agonista duplo do receptor GLP-1 e GIP (polipeptídeo insulinotrópico dependente de glicose), não fez parte da análise porque ficou disponível após o início do período de estudo. Como resultado, as conclusões podem não se aplicar à tirzepatida.
Além das limitações do desenho observacional retrospectivo, os pesquisadores não tinham informações sobre vários outros fatores que poderiam influenciar o risco de epilepsia, como histórico médico familiar, suscetibilidade genética ou uso de álcool. Também é possível que o custo, os requisitos de seguro ou a gravidade da diabetes de uma pessoa tenham influenciado o medicamento prescrito, o que poderia criar diferenças entre os grupos que não foram totalmente captadas.
O estudo foi apoiado pelo Hospital Universitário Médico Chung Shan.
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