Cientistas descobrem uma mutação genética oculta que causa surdez – e uma maneira de corrigi-la
Descobriu-se que mutações em um gene chamado CPD desempenham um papel fundamental em uma forma hereditária rara de perda auditiva, de acordo com uma colaboração de pesquisa internacional. Cientistas da Universidade de Chicago, da Universidade de Miami e de várias instituições em Turkiye publicaram a descoberta no Jornal de investigação clínica. O estudo revela que o gene CPD, normalmente conhecido por modificar proteínas, também afeta o ouvido interno. Os pesquisadores não apenas identificaram o mecanismo genético por trás desse efeito, mas também encontraram duas possíveis estratégias de tratamento.
“Este estudo é emocionante porque descobrimos uma nova mutação genética que está ligada à surdez e, mais importante, temos um alvo terapêutico que pode realmente mitigar esta condição”, disse o autor principal Rong Grace Zhai, PhD, Professor Jack Miller para o Estudo de Doenças Neurológicas de Neurologia na UChicago. Embora o estudo tenha se concentrado em indivíduos com uma rara combinação de mutações no gene CPD, poderia haver implicações mais amplas se mutações únicas estivessem ligadas à perda auditiva relacionada à idade, acrescentou ela.
A conexão entre DPC e perda auditiva
Os pesquisadores começaram a investigar o DPC depois de identificar uma combinação incomum de mutações em três famílias turcas não relacionadas, afetadas pela perda auditiva neurossensorial (PASN), uma condição congênita e hereditária que causa surdez permanente.
A PASN é normalmente diagnosticada na primeira infância e há muito tempo é considerada irreversível. Os aparelhos auditivos e os implantes cocleares podem ajudar a melhorar a percepção do som, mas não existe tratamento médico direto para reparar os danos subjacentes.
Quando os cientistas expandiram a sua pesquisa através de bases de dados genéticas, descobriram que indivíduos com outras mutações de DPC também apresentavam sinais de perda auditiva de início precoce, fortalecendo a ligação entre este gene e a função auditiva.
Como o CPD protege as células sensoriais
Para entender como o DPC influencia a audição, a equipe realizou experimentos com ratos. O gene CPD normalmente produz uma enzima responsável pela geração do aminoácido arginina, que ajuda a criar o óxido nítrico, um neurotransmissor chave envolvido na sinalização nervosa. No ouvido interno, mutações no CPD interromperam esse processo, desencadeando estresse oxidativo e a morte de delicadas células ciliadas sensoriais que detectam vibrações sonoras.
“Acontece que o CPD mantém o nível de arginina nas células ciliadas para permitir uma rápida cascata de sinalização através da geração de óxido nítrico”, explicou Zhai. “E é por isso que, embora seja expresso de forma onipresente em outras células do sistema nervoso, essas células ciliadas em particular são mais sensíveis ou vulneráveis à perda de CPD”.
Experimentos com moscas-das-frutas revelam possíveis tratamentos
Os pesquisadores também usaram moscas da fruta como modelo para explorar como as mutações do CPD afetam a audição. As moscas com o gene defeituoso exibiram comportamentos consistentes com a disfunção do ouvido interno, como deficiência auditiva e problemas de equilíbrio.
Para testar tratamentos potenciais, os cientistas tentaram duas abordagens. Uma delas era fornecer suplementos de arginina para repor o que foi perdido devido ao defeito genético. A outra era usar o sildenafil (Viagra), um medicamento conhecido por estimular uma das vias de sinalização interrompida pela redução do óxido nítrico. Ambos os tratamentos melhoraram a sobrevivência celular em células derivadas de pacientes e reduziram os sintomas de perda auditiva nas moscas da fruta.
“O que torna isto realmente impactante é que não só compreendemos o mecanismo celular e molecular subjacente a este tipo de surdez, mas também encontramos um caminho terapêutico promissor para estes pacientes. É um bom exemplo dos nossos esforços para reaproveitar medicamentos aprovados pela FDA para o tratamento de doenças raras”, disse Zhai.
O estudo também demonstra o valor dos modelos de moscas-das-frutas para o estudo de doenças neurológicas, incluindo condições relacionadas à idade, observou Zhai. “Eles nos dão a capacidade não apenas de compreender a patologia da doença, mas também de identificar abordagens terapêuticas”, disse ela.
Expandindo a pesquisa para populações mais amplas
Os pesquisadores planejam continuar estudando como funciona a sinalização do óxido nítrico no sistema sensorial do ouvido interno. Eles também pretendem investigar quão comuns são as mutações do CPD em populações maiores e se podem contribuir para outras formas de perda auditiva.
“Quantas pessoas carregam variantes neste gene e há suscetibilidade à surdez ou perda auditiva dependente da idade?” ela disse. “Em outras palavras, isso é um fator de risco para outros tipos de neuropatia sensorial?”
O estudo incluiu colaboradores de várias instituições, incluindo a Universidade de Miami, a Universidade Ege, a Universidade de Ancara, a Universidade Yüzüncü Yıl, o Hospital Memorial Şişli, a Universidade de Iowa e a Universidade de Northampton (Reino Unido).
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